Implant
インプラントとは、厳密には人の身体に埋め込む人工物のことを言います。歯科におけるインプラント治療とは、歯を失った箇所に人工の歯根（インプラント）を埋入し、歯を補う治療法です。従来は、歯を失った治療法としてブリッジや入れ歯が一般的でしたが、最近ではインプラント治療を希望される患者様も増えています。
歯は、目で見える部分の歯と、骨の中から支える歯根から成り立っています。歯を失うということは、骨の中から支えている歯根も失ってしまうということです。「インプラントと差し歯は何が違うの？」という方も少なくありませんが、差し歯は歯根が残っている状態で行う治療であり、インプラントは抜歯が必要になった時（歯根がない）に行う治療法です。
インプラントに使われるチタンは、アレルギーも少なく、かみ合わせに耐えられる強度があります。チタンと骨が結合するのでしっかりと固定することができ、治療後は違和感がないため、天然の歯と変わらないかみ合わせを実現できます。
また、残っている他の歯を削ったり、装置をつけたりすることもありません。噛む力に対して失った歯の分もインプラントが負担してくれるため、残った歯を守ることができます。
| 入れ歯 | ブリッジ | インプラント |
|---|---|---|
| 多くの歯を失っている場合に使うことが多い。部分入れ歯から総入れ歯まで適応。 | 土台となる歯が残っている場合に限る。 | ほぼすべてに適応される。全身状態、骨の量によってはできない場合がある。 |
| 入れ歯 | ブリッジ | インプラント |
|---|---|---|
| バネをかけた歯に負担がかかってしまい、抜かなければいけなくなることがある。 | 土台となる歯を削らなくてはいけない。さらに残った歯で失った歯の分を支えるため、噛む力に耐えられないことがある。 | 他の健康な歯を削る必要がないので他の歯に負担をかけない。 |
| 入れ歯 | ブリッジ | インプラント |
|---|---|---|
| バネが見えると入れ歯と分かってしまう。口を開けると上の入れ歯が外れることがある。 | 見た目の違和感は少ないが保険だと銀歯になる。セラミックを使用すればキレイな仕上がりになるがインプラントと同じく保険外になる。 | 見た目は本物の歯とほぼ変わらない。 |
| 入れ歯 | ブリッジ | インプラント |
|---|---|---|
| 噛む力が非常に低いため、食べにくいものが多い。ガムやお餅など粘着性のあるものは非常に食べにくい。噛み合わせると痛みを感じることがある。 | 支えになる歯に問題がなく、適切に作成されていれば本物の歯とそんなに変わらない。 | ほぼ本物の歯と同じ噛み心地。 |
| 入れ歯 | ブリッジ | インプラント |
|---|---|---|
| 熱を感じにくいため、味を感じにくい。総入れ歯などでは全体的に歯茎が覆われているため、さらに味が感じにくい。 | 特に本物の歯と変わらない。 | 特に本物の歯と変わらない。 |
| 入れ歯 | ブリッジ | インプラント |
|---|---|---|
| 単純なものなら短期間で済む。 | 単純なものなら短期間で済む。 | 単純な入れ歯やブリッジよりは治療期間がかかる。治療の回数はそこまで変わらない。 |
| 入れ歯 | ブリッジ | インプラント |
|---|---|---|
| 歯茎は柔らかく変化しやすいため、しばらくすると合わなくなることが多い。その都度調整が必要。 | 削った歯がむし歯になってしまうとすべてやりなおさなくてはならない。 | 初期で骨結合すると非常に安定性がよく、歯周病に気を付ければとても長持ちする。 |
| 入れ歯 | ブリッジ | インプラント |
|---|---|---|
| 約7~8年。歯茎がやせて合わなくなることが多い。 | 約7~8年。噛み合わせの負担により歯周病を引き起こすことがある。 | ケアができていれば30年以上もたせることができる。歯周病に気を付ける必要がある。 |
| 入れ歯 | ブリッジ | インプラント |
|---|---|---|
| 保険適応のため、比較的安価。金属床、ノンクラスプデンチャーの場合は保険外に当たる。 | 保険適応のため、比較的安価。セラミックの場合は保険外にあたる。 | 保険適応外。費用は他の治療に比べると高くなる。 |
インプラント治療は外科手術であるため、治療を受けるには全身の健康状態が良好である必要があります。また、治療期間は長く、保険適用外のため治療費は高額になりがちです。
治療の条件は、治療予定の場所に骨がしっかりとあることです。骨が足りないとインプラントを埋め込むことができないためです。骨が足りない場合は、骨移植手術を受ける必要があります。
治療後についても、毎日のケアが不十分であったり、定期的なメンテナンスを受けていないことで、インプラント周囲炎になる恐れがあります。インプラント周囲炎は、自然に治ることはないため、歯科医院で適切な処置を受けることが必要です。炎症が進行している場合は、インプラントを摘出する必要があったり、インプラントが突然抜け落ちてしまうことがあります。
インプラント治療によってこれらのような問題が起きないよう、正確な診断と定期的なメンテナンスが必要です。
現在、インプラント治療は現在多くの歯科医院・大学病院で非常に多く行われており、歯を○○患者様の咀嚼機能回復に有効な方法です。一方で残念ながらトラブル（失敗や問題点）も報告されています。きちんとした知識と技術に基づいてインプラント治療は行なわれないと大きなトラブルや失敗になってしまうのです。
当院では、インプラントの治療においてインプラント治療をより安全、適切に行うためには、あごの骨の状態を詳しく調べることが重要と考え、最新の歯科用CTを導入してCT検査を行い骨の断面画像を撮影し、その画像を見ながら治療の計画をたてます。
CT検査によるインプラント治療は、より安全で、無理のない治療を行う上で不可欠だと思います。